Пациентка 33 лет обратилась с диагнозом опухоль правого яичника. В 2019 году уже была проведена лапаротомия и удаление придатков слева, а также резекция большого сальника по поводу пограничной опухоли яичников начальной (1а) стадии.
При обследовании (МРТ, КТ, онкомаркеры (СА125, НЕ4)) было диагностировано подозрение на рецидив пограничной опухоли.
Было принято решение удалить опухоль яичника лапароскопически.
Для оценки распространенности опухолевого процесса вначале операции был сделан забор перитонеальной жидкости.
Интраоперационно был выявлен выраженный спаечный процесс после предыдущей полостной операции. В правом (единственном) яичнике два кистозно-солидных образования 4 и 1 см. Капсулы удалены без вскрытия (что снижает риск развития рецидива) абластично в специальном контейнере из брюшной полости, избегая контакта с органами и брюшной стенкой. Такой метод извлечения позволяет также снизить риск рецидива.
После извлечения опухолей из брюшной полости, мы исследовали ее на разрезе: опухоль представляла кистозно-солидную структуру характерную для рецидива заболевания.
При подтвержденном рецидиве пограничной опухоли яичника у данной пациентки прогноз благоприятный: она может планировать беременность и повторных операции или какого-то дополнительного лечения, скорее всего, не потребуется.
Оперирующие врачи:
Онкогинеколог Хабас Григорий Николаевич,
онкогинеколог Макарова Анна Семеновна,
гинеколог Перфильев Артем Борисович.
